कैंसर की दवा अस्पताल में भर्ती कोविड रोगियों में मृत्यु को बहुत कम करती है

शुरू में लड़ने के लिए विकसित एक प्रायोगिक दवा कैंसर बुधवार को प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, सीओवीआईडी ​​​​के साथ अस्पताल में भर्ती लोगों के लिए मृत्यु के जोखिम को आधा कर दें।

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गंभीर रूप से बीमार COVID रोगियों के लिए अधिकृत किए गए अन्य लोगों की तुलना में दवा, sabizabulin, अधिक प्रभावी लग रही थी। मियामी में दवा विकसित करने वाली कंपनी वेरू ने इसके उपयोग के लिए आपातकालीन प्राधिकरण के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन को आवेदन किया है। यह संभावित रूप से उपलब्ध मामूली शस्त्रागार में एक नया हथियार जोड़ देगा अस्पताल में भर्ती रोगियों, विशेषज्ञों ने कहा।

“यह सुपर प्रभावशाली लग रहा है,” डॉ। इलान श्वार्ट्ज, अल्बर्टा विश्वविद्यालय के एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे। “गंभीर रोगियों के लिए हमारे पास बहुत कम उपचार हैं बीमारी जो मृत्यु दर में सुधार करता है, लेकिन एक और उपचार जो मौतों को और कम कर सकता है, उसका बहुत स्वागत होगा।”

हालांकि, श्वार्ट्ज ने आगाह किया कि परीक्षण अपेक्षाकृत छोटा था, केवल 134 रोगियों ने इसे प्राप्त किया साथी. “कुल मिलाकर, मुझे लगता है कि यह बहुत रोमांचक है, हालांकि मैं बड़े और स्वतंत्र पुष्टिकरण अध्ययनों का स्वागत करूंगा,” उन्होंने कहा।

सबिज़ाबुलिन ब्लॉक प्रकोष्ठों सूक्ष्मनलिकाएं बनाने से, महत्वपूर्ण आणविक केबल जो कोशिका के इंटीरियर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में सामग्री को शटल करते हैं।

दवा मूल रूप से टेनेसी विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा लड़ने के लिए विकसित की गई थी कैंसर क्योंकि तेजी से बढ़ने वाली ट्यूमर कोशिकाएं अपने तेजी से विकास के लिए सूक्ष्मनलिकाएं पर निर्भर करती हैं।

दो साल पहले, वेरू के शोधकर्ताओं ने सबीज़ाबुलिन की कोशिश की थी कोविड. उन्हें संदेह था कि दवा वायरल प्रतिकृति को रोक सकती है, जो नए वायरस के टुकड़ों को एक साथ लाने के लिए सूक्ष्मनलिका नेटवर्क पर निर्भर करता है।

उन्होंने यह भी अनुमान लगाया कि दवा मदद करेगी कोविड रोगी संभावित रूप से जानलेवा फेफड़ों की सूजन से लड़ते हैं। यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तब शुरू होती है जब कोशिकाएं पहचानती हैं कि वे संक्रमित हैं और अलार्म-सिग्नल प्रोटीन को अपने परिवेश में छोड़ती हैं। शब्द को बाहर निकालने के लिए कोशिकाओं को अलार्म अणुओं को अपने सूक्ष्मनलिकाएं के साथ धक्का देना पड़ता है।

2020 की शुरुआत में, टेनेसी विश्वविद्यालय के स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र के शोधकर्ताओं ने पाया कि सबिज़ाबुलिन ने माउस कोशिकाओं में इन अलार्म संकेतों को कम कर दिया। कुछ महीने बाद, वेरु ने दवा का परीक्षण शुरू किया, जिसे एक के रूप में लिया जाता है गोलियाँ, लोगों में। मई 2021 में, यह देर से चरण के परीक्षण के लिए उन्नत हुआ।

कंपनी ने ऐसे स्वयंसेवकों की मांग की जो पहले से ही COVID के लिए अस्पताल में भर्ती थे। परीक्षण के लिए पात्र होने के लिए, रोगियों को ऑक्सीजन प्राप्त करना पड़ता था या वेंटिलेटर पर निर्भर रहना पड़ता था। उन्हें मरने का भी उच्च जोखिम था कोविडउच्च रक्तचाप, उन्नत आयु या मोटापे जैसे जोखिम कारकों के साथ।

रोगियों को एक साथ दूसरों को प्राप्त करने की अनुमति थी उपचार जो अस्पताल में भर्ती COVID रोगियों के जीवन को बचाने में कारगर साबित हुए हैं। उदाहरण के लिए, डेक्सामेथासोन नामक एक स्टेरॉयड मृत्यु के जोखिम को एक तिहाई तक कम कर देता है।

नवीनतम परीक्षण में, 134 स्वयंसेवकों को सबीज़ाबुलिन और 70 को एक प्लेसबो मिला। 60 दिनों के दौरान, दो समूहों की मृत्यु दर काफी भिन्न थी: 45.1% प्लेसीबो समूह की मृत्यु हुई, जबकि नई दवा प्राप्त करने वालों में से केवल 20.2% की मृत्यु हुई। यह अंतर के जोखिम में 55.2% की कमी का अनुवाद करता है मौत.

डॉ। डेविड बौलवेयर, और संक्रामक रोग मिनेसोटा विश्वविद्यालय के विशेषज्ञ ने आगाह किया कि प्लेसीबो समूह में बड़ी संख्या में मौतें इस बात का संकेत हो सकती हैं कि अध्ययन ठोस निष्कर्ष निकालने के लिए बहुत छोटा था।

“नियंत्रण समूह में 45% मृत्यु दर मुझ पर उतनी ही अधिक है,” उन्होंने कहा।

इसके विपरीत, बारिसिटिनिब नामक गठिया की दवा के परीक्षण में, शोधकर्ताओं ने 515 COVID रोगियों को दवा दी, जबकि 518 को एक प्लेसबो मिला। प्लेसीबो समूह के केवल 7.8% लोगों की मृत्यु हुई।

कई एंटीवायरल दवाएं रखने में कारगर साबित हुई हैं कोविड मरीजों को अस्पताल से बाहर, लेकिन केवल तभी जब उन्हें उनकी बीमारी के दौरान जल्दी दिया जाता है। उदाहरण के लिए, Paxlovid, COVID जोखिम वाले कारकों वाले गैर-टीकाकरण वाले लोगों के लिए अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को लगभग 90% तक कम कर सकता है।

हालांकि, ये दवाएं मध्यम से गंभीर COVID वाले अस्पताल में भर्ती मरीजों पर अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे भगोड़े प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया पर लगाम लगाने के बजाय केवल वायरस को रोकते हैं।

अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए, डॉक्टरों के पास कम दवाएं हैं जिनमें से चुनना है। डेक्सामेथासोन और बारिसिटिनिब के अलावा, एक अन्य एंटी-भड़काऊ टोसीलिज़ुमैब नामक एक दवा को मदद के लिए दिखाया गया है।

जब वेरू ने शुरू में अप्रैल में अपने परिणामों की घोषणा की, तो कंपनी ने कहा कि उसने परीक्षण को जल्दी रोक दिया क्योंकि एक स्वतंत्र सलाहकार समिति ने पाया कि डेटा से सबिज़ाबुलिन के लाभ पहले से ही स्पष्ट थे; यह अनैतिक होगा, उन्होंने कुछ देने का फैसला किया मरीजों और प्लेसबो।

जबकि बौलवेयर ने स्थिति की नैतिक मांगों को पहचाना, उन्होंने यह भी भविष्यवाणी की कि यदि परीक्षण लंबा चला होता, तो दवा के लाभ अधिक मामूली हो सकते थे।

“जिन परीक्षणों को नियमित रूप से जल्दी रोक दिया जाता है, वे प्रभाव को कम कर देते हैं,” उन्होंने कहा।

बौलवेयर ने नोट किया कि COVID दवा मोलनुपिरवीर शुरू में अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करने के लिए प्रकट हुई थी कोविड 50% तक लेकिन अंतिम विश्लेषण में यह आंकड़ा घटकर 30% रह गया।

उन्होंने सबिज़बुलिन के लिए एक समान भाग्य की भविष्यवाणी की। “मुझे संदेह होगा कि प्रभाव 55% है,” बौलवेयर ने कहा।

यह लेख मूल रूप से द न्यूयॉर्क टाइम्स में छपा था।

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